「赤い」だけじゃ終わらない?多形滲出性紅斑の原因と症状等について

「赤い」だけじゃ終わらない?多形滲出性紅斑の原因と症状等について

 

「何だろうこの皮膚の赤い斑点・・・?」

 

今、そのような現実を目の当たりにしている方は居ませんか?

 

おそらくそれは、多形滲出性紅斑(たけいしんしゅつせいこうはん)の可能性が高いと思われます。

 

その多くは放置で自然に消滅していきます。しかし、一定の確率で「赤い」だけじゃ終わらない事も・・・

 

今回は重症化した時に怖い、多形滲出性紅斑についてお伝えします。

 

多形滲出性紅斑とは?

 

多形滲出性紅斑とは、赤みをもつ湿疹のようなものが皮膚上に現れる疾患です。手足に対称的に発症するのが特徴。

 

湿疹や蕁麻疹と似た症状なので、区別がつきにくい病気でもあります。

 

⇒ 蕁麻疹について詳しい説明はこちら

 

多くは手足のごく小さな範囲に発症する、「皮膚だけ」に及ぶものが多いのですが、その多くは自然に消失していきます。

 

この場合は「軽症」となり、自分でも気が付かない内に元通りの皮膚になっている事が多いでしょう。

 

ただしこの多形滲出性紅斑・・・発症は皮膚のみに非ず、体内にも発現します。粘膜や臓器においても稀ではありますが報告例があり、この場合は重症となり様々な症状が現れます。

 

多形滲出性紅斑という名称自体、あまり聞き慣れないものだと思います。多くは自然消失し、自分の皮膚が赤い事すら忘れてそのまま時間が過ぎていくものだからです。

 

なお、画像・写真で多形滲出性紅斑を確認したいという方もいるかと思いますが、画像・写真は「症例専門サイト たんぽぽこどもクリニック」さんのサイトで確認することができます。

 

原因や症状

 

原因は血管の拡張です。ヘルペスウイルス等の感染、食物、薬品などのアレルギー反応であると言われています。

 

ただし、原因が不明な場合もあります。このケースにおける罹患者は若い女性が多く(春から夏にかけて現れることが多い)、まず重症とはならず軽症のまま自然に消失します。

 

症状の多くは「ありません」。皮膚に赤みを帯びるだけで、特に痒みも痛みもない事が多いと言えます。

 

症例の全てがそうではありませんが、多くは手足に対称に現れる為、ある程度多形滲出性紅班への造詣が深い方は、すぐにその疾患であると分かるでしょう。

 

重症の場合は、発熱、関節痛、倦怠感、皮膚上の水泡の形成、粘膜の炎症などが起こります。

 

時に皮膚がびらん状になる事もあり、その場合は細菌類等の感染症が懸念されます。

 

なお、軽症と重症で区別して説明させていただいておりますが、軽症と重症には接点がほとんどなく、軽症の方は軽症のままで重症化する事がない、不思議な特徴も持っているんですよ。

 

重症の場合は、「発見初期から」重症であると診断されます。

 

治療法について

 

軽症の場合はステロイド等の軟膏の塗布になります。ほとんどは自然消失するので、処方箋を行わず経過観察で終える医療機関もあります。

 

重症の場合は、軽症の治療も含めてステロイドの服用を行ったり、点滴を行うのがメインの治療法です。痒みが強い場合は抗ヒスタミン、抗アレルギー薬を服用します。

 

皮膚がびらん状になった場合、細菌類への感染の可能性が高くなるので、それらに留意した治療が行われ、万一感染した場合は感染症の治療を先に行います。

 

予防について

 

予防に関しては、多形滲出性紅班を発症するアレルゲンの接触制限が主なものとなります。

 

それだけ行えば、治療などなくとも自然に完治します。ただし、原因不明の発症について明確な予防法はありません。

 

とはいえ、感染によるものが多いこともあり、普段から栄養バランスを意識した食事をしたり、ストレスをため込みすぎないようにする、手洗いうがいをこまめにするといったことで防げることもあります。

 

まとめ

 

多形滲出性紅班の症状は、ほぼ「皮膚に赤みが出る」だけです。そして、その赤みを見たところでそれを気にする方は居ないでしょう。

 

ですが予め多形滲出性紅班を知る事で、万が一の「重症」にも気付けるかもしれません。



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