あなたの子供は大丈夫?起立性調節障害について

あなたの子供は大丈夫?起立性調節障害について

「今日は学校行きたくない・・・」

 

お子さんからこのような発言が出た事はありませんか?もしそうなら、起立性調節障害の疑いがあるかもしれません。

 

聞き慣れない名前ですが、中高生の多くに罹患(りかん)経験がある、若しくは罹患者であるこの病は知っておくべきでしょう。

 

よって今回は、起立性調節障害についてお伝えします。

 

どのような病気なのか

 

起立性調節障害は通称OD(Orthostatic Dysregulation)と言われ、自律神経失調症の一種となります。起立時に各症状を呈する事が多く、循環器系の異常が認められます。

 

中学生の1割が罹患しており、その中でも女子が比較的罹患しやすいと言われています。

 

一般的な検査(血液検査や問診等)では発見されず、医師がODを意識した検査を行わなければならない診断の難しい病気です。

 

さらに中学生に罹患者が多いという事は診療科目が必然的に小児科となり、小児科医師に心療内科医師並の診察力が求められる事により、それも相まって発見が難しくなるという背景もあります。

 

ちなみにこのOD、不登校の原因にもなるようで、いわゆる中高生の心の病気というカテゴリに位置しています。

 

症状や特徴について

 

一般的な症状として、「立ちくらみ」「寝起きが悪い」「倦怠感」「気分不良」「めまい」「耳鳴り」「イライラ感」が主で、「過呼吸」「睡眠障害」「生理不順」「動悸」を引き起こす事もあります。

 

原因としてはホルモンバランスの乱れ、ストレスが挙げられます。

 

特にストレスに関しては、昨今のいじめの問題や友達付き合いなど近頃の中高生にはストレッサーとなるものが多く、これがOD罹患者が増加の傾向にある背景であると考えられます。

 

しかしこのOD、初期の頃は「怠け病」と解釈される事が多く、ほとんどの場合理解を得られず子供は苦しむ事になります。両親である立場の者が、どれだけODを理解することができるかが必要だということですね。

 

診断や治療について

 

ODの診断は、他の病気のそれとは違い非常に特殊です。医師がODを疑った場合、新起立試験(仰向けになった状態から立ち上がり、血圧等の各症状を見て判定するもの)という検査を行います。

 

循環器系の異常の為、ODである場合は「血圧低下」「脈拍増加」「心電図異常」が認められます。それらが判明した場合、次に重傷度を判定し患者が現在ODのどの位置に居るかで治療が変化するのです。

 

症状が軽い場合は運動療法や生活習慣の改善、血圧低下防止処置の指導が行われますが、重傷の場合は薬物による治療が試みられます。

 

主に昇圧剤を投与したり、その他自律神経失調症対応の薬剤を服用する事になります。

 

ODが進行すればうつ病なども発症する可能性があるので、メンタル面でのケアも十分に行う事が必要となります。

 

治療と同時に、どうすれば再発しないかなどの根本治療を主眼に置かなければなりません。

 

まとめ

 

うっかり「怠け病」と勘違い・・・しかしその一言は確実に子供の心を傷付けます。ODを理解し、ODと信じてあげる事が治療の前提となるのです。


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